鹅口疮和奶垢怎么区分?

家长经常会发现宝宝嘴里白白的,有时候在舌头上,有时候在口腔的黏膜上。很多人怀疑是不是口腔溃疡?要怎么缓解呢?生怕宝宝很疼。对于小月龄宝宝来讲,这种白白的东西是鹅口疮或者奶垢的可能性比较大一些。今天我们就来讲讲鹅口疮和奶垢的问题。

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鹅口疮

鹅口疮为白色念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿,尤其是营养不良、腹泻、长期使用光谱抗生素或类固醇激素的宝宝。新生儿(28天内的宝宝)多由产道感染或因哺乳时污染的奶头和玩具获得感染。

表现为宝宝的舌头、上腭、颊黏膜上附有小白点。不容易擦掉、不痛、不流涎,一般不影响吃奶,无其他症状。重症全部口腔会被白斑覆盖,可伴低热、拒食、吞咽困难等表现。使用抗生素可加重病情。

得了鹅口疮该怎么办?

白色念珠菌虽属真菌,但是得了鹅口疮一般不需口服抗真菌药物。2%碳酸氢钠溶液在哺乳前后给宝宝清洁口腔或者局部涂抹10万~20万U/ml制霉菌素溶液,每日2~3次(具体治疗方案,还应谨遵医嘱)。

如何预防?

虽然鹅口疮一般不会有什么严重影响,但是宝宝口腔不舒服,会造成拒食。所以,家长还是要警惕起来,做好预防工作。

一、经常清洁宝宝使用的餐具、奶瓶、奶嘴

对于小月龄或者早产等高危因素的宝宝来讲,每次使用前都要彻底清洗。对于足月健康宝宝来讲,不需要每次清洗,每天清洗一次即可。

怎样清洗才算合格?

很多家长觉得给宝宝用热水烫一下就好,其实这样并不能消灭所有的病菌。如果要起到消毒的作用,在清洗后,将奶瓶放到蒸锅或是专用的奶瓶消毒锅中进行消毒。当然,这样的前提是针对那些可以高温加热的奶瓶。家里有消毒柜的,可以用消毒柜消毒。

二、母乳喂养的,妈妈要一起治疗

宝宝如果是母乳喂养,除了妈妈要一起治疗外,在每次喂奶前,清洁双手后用温热毛巾擦洗乳头和乳房。

奶垢

奶垢常常出现在宝宝的舌头上,多为奶渍残留。很多家长一看到这个,就误以为宝宝消化不好,吃奶粉的就认为是“上火”。宝宝如果消化不良,会表现在大便、食欲、以及哭闹方面。不能单从奶垢就判断宝宝就是病理的,从而让宝宝吃一些什么“清火宝”、“菊花晶”等等,所谓“去火”的东西。

很多家长都觉得有奶垢不正常,总想给宝宝擦拭干净。有的甚至表示“宝宝4个月,舌头上厚厚的奶垢,怎么都刷不掉”。

关于奶垢处理办法,争议挺多的,有说让宝宝喝一两口水,冲洗;有说要给宝宝擦拭。关于这个问题,因为不属于病理性的,是不需要管的。如果宝宝已经出牙,为避免影响乳牙造成龋齿,吃奶后可以给宝宝喝些水,每天用棉纱布擦拭牙齿。

鹅口疮?奶垢?傻傻分不清楚

一般来说用棉签可轻轻剥去,就是奶垢,而且常常附着在舌头上。用棉签或者棉布不易清除,擦拭掉白膜后,口腔黏膜红红的,甚至疼痛,就是鹅口疮,常常出现在口腔黏膜。

警惕疱疹性口腔炎

如果宝宝口腔中出现疱疹,周围有红晕,就需要警惕疱疹性口腔炎。这种疾病,疼痛剧烈,常常表现为拒食、流口水、烦躁,甚至会出现体温升高,多在3~5天体温恢复正常。因为属于单纯疱疹病毒Ι型所致,所以抗生素是不能缩短病程的,仅用于继发细菌感染的宝宝。

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