正确对待男性功能障碍

万艾可是治疗勃起功能障碍(ED)的首选药物,在性生活前按需服药,药效持续作用时间4小时左右。随着万艾可的广泛应用,越来越多的ED男性朋友得到了有效的治疗,作为一名医生,笔者从心底为他们重享“性福”感到高兴。但是,笔者也遇到个别患者不愿使用万艾可,其中一个最主要的原因是,他们往往要求得到一种“灵丹妙药”,能够把ED彻底根治。实际上,这种想法对大多数ED患者来说是不现实的。

要解释这个问题需从ED的病因说起。按照病因可以将ED分为心理性、器质性和混合性三类。器质性ED又可分为动脉性、静脉性、神经性、内分泌性等。过去认为心理性ED最为多见,目前确信有器质性因素的ED占全部病人的80%以上。如果患者为单纯的心理性ED,典型情况如新婚夫妇性生活不满意,或中青年男性偶尔出现勃起不坚而产生忧虑,以后出现恶性循环,越焦虑勃起功能越差,通过使用万艾可打破恶性循环,能达到彻底治愈。

大多数患者尤其是中老年男性常具有器质性因素,最多见的是动脉粥样硬化。人在30岁以后就会出现显微镜下的动脉粥样硬化,但并非所有的人都会发展到临床上的疾病。阴茎的勃起组织—-海绵体实际上就是一个动脉-静脉系统,动脉粥样硬化是ED最常见的病因。新的研究认为,ED与心血管疾病有共同的危险因素,如糖尿病、高血脂、吸烟等,也有相同的早期病生理改变。也就是说,冠心病、高血压、脑血管病和ED有共同的致病因素,相同的病变,只不过发生的部位不同而已。患者的动脉硬化造成临床后果的,如发生在心脏即冠心病,发生在脑即脑血管病,发生在周围小动脉即高血压,发生在阴茎即ED。一些患者先有高血压、冠心病,后有ED,也有不少患者于30-40岁以后就首先出现勃起功能逐渐减退。因此,中青年人出现逐渐加重的ED要警惕动脉硬化的出现,及时采取积极的健康措施。

总之,ED实际上与上述许多慢性病具有同样的发病机制,目前同样还没有根治的办法。医生让高血压、冠心病的患者天天服药,他们一般没有意见,“不吃药哪行呀?”。实际上,高血压、冠心病的药物也是控制病情发展,防止或延缓合并症的出现,达不到“根除”的目的。治疗ED也是同理。

在万艾可投入应用前,可供医生选择的安全、有效、方便的ED治疗方法极其有限。万艾可的出现是一个划时代的贡献,实际上更是ED患者的福音。

深入研究,发现“根治”动脉硬化性疾病乃至ED的方法是医生的神圣使命,我们也坚信一定能实现这个目标。但是,就目前来讲,笔者还是建议广大ED患者朋友面对现实,尽快采用适合于自己的治疗,重享近在眼前的幸福。

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